Warum eine US-Task Force ein Angstscreening bei Kindern ab acht Jahren empfiehlt

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Die US Preventive Services Task Force herausgegeben ein Erklärungsentwurf im April 2022 empfiehlt das Screening auf Angstzustände bei Kindern und Jugendlichen im Alter zwischen acht und 18 Jahren. Diese Empfehlung – die noch offen für öffentliche Kommentare ist – ist angesichts der Auswirkungen des COVID-19-Pandemie auf die psychische Gesundheit von Kindern. The Conversation bat Elana Bernstein, eine Schulpsychologin, die sich mit Angstzuständen bei Kindern und Jugendlichen beschäftigt, die neuen Empfehlungsentwürfe der Task Force zu erläutern und zu erklären, was sie für Kinder, Eltern und Anbieter bedeuten könnten.

1. Warum empfiehlt die Task Force, junge Kinder zu untersuchen?

Fast 80 % der chronischen Geisteskranken Gesundheit Bedingungen entstehen in der Kindheit, und wenn Hilfe gesucht wird, dauert es oft Jahre, bis das Problem aufgetreten ist. Im Allgemeinen basieren Empfehlungen zum Screening auf psychische Gesundheitsstörungen auf Forschungsergebnissen, die zeigen, dass Jugendliche normalerweise nicht unabhängig Hilfe suchen, und diese Eltern und Lehrer sind nicht immer in der Lage, Probleme richtig zu identifizieren oder zu wissen, wie sie reagieren sollen.

Angst ist die am gebräuchlichsten psychische Probleme bei Kindern und Jugendlichen. Darauf deuten epidemiologische Studien hin Bei 7,1 % der Kinder werden Angststörungen diagnostiziert. Studien gehen jedoch auch davon aus, dass mehr als 10 % bis 21 % der Kinder und Jugendlichen mit einer Angststörung zu kämpfen haben, und nicht weniger als 10 % 30 % der Kinder mäßige Angst erleben, die irgendwann in ihrem Leben ihr tägliches Funktionieren beeinträchtigt.

Dies sagt uns, dass viele Kinder Angst auf einem Niveau erleben, das ihre tägliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigt, selbst wenn sie nie offiziell diagnostiziert werden. Außerdem gibt es eine etablierte Evidenzbasis zur Behandlung von Angstzuständen in der Kindheit.

Die Möglichkeit, potenziell chronischen lebenslangen psychischen Erkrankungen durch eine Kombination aus Früherkennung und evidenzbasierter Behandlung vorzubeugen, ist sicherlich informiert Einsatzgruppe‘s Empfehlung. Unbehandelt Angststörungen in Kindern zu zusätzlichen Belastungen führen an das öffentliche Gesundheitssystem. Also aus Kosten-Nutzen-Sicht die Wirtschaftlichkeit von Screening bei Angstzuständen und die Bereitstellung einer vorbeugenden Behandlung sind günstig, während die Schäden, wie die Task Force betonte, vernachlässigbar sind.

Die Empfehlung der Task Force, Kinder im Alter von acht Jahren zu untersuchen, basiert auf der Forschungsliteratur. Angststörungen treten am ehesten in der Grundschulzeit auf. Und das typische Erkrankungsalter für Angst gehört zu den frühesten aller psychischen Gesundheitsdiagnosen bei Kindern.

Angststörungen können bis ins Erwachsenenalter andauern, insbesondere solche, die früh einsetzen und unbehandelt bleiben. Personen, die in der Kindheit unter Angstzuständen leiden, werden mit größerer Wahrscheinlichkeit auch im Erwachsenenalter damit umgehen, zusammen mit anderen psychische Störungen wie Depressionen und insgesamt eine verminderte Lebensqualität.

Eine Diskussion über die Unterschiede zwischen normaler Sorge und Angst.

2. Wie können Pflegekräfte Angst bei kleinen Kindern erkennen?

Glücklicherweise wurden in den letzten drei Jahrzehnten beträchtliche Fortschritte bei Screening-Instrumenten für die psychische Gesundheit erzielt, einschließlich für Angstzustände. Die evidenzbasierten Strategien zur Erkennung von Angst bei Kindern und Jugendlichen konzentrieren sich auf das Sammeln von Beobachtungen aus mehreren Perspektiven, einschließlich Kind, Eltern und Lehrer, um ein vollständiges Bild der Funktionsweise des Kindes in der Schule, zu Hause und in der Gemeinschaft zu erhalten.

Angst ist ein sogenanntes internalisierendes Merkmal, was bedeutet, dass die Symptome für die Menschen um die Person herum möglicherweise nicht beobachtbar sind. Dies macht eine genaue Identifizierung schwieriger, obwohl sie sicherlich möglich ist. Daher empfehlen Psychologen, das Kind in die Behandlung einzubeziehen Untersuchungsvorgang soweit es alters- und entwicklungsbedingt möglich ist.

Im Allgemeinen ist es einfacher, Angst genau zu identifizieren, wenn die Symptome eines Kindes verhaltensbedingter Natur sind, wie z. B. die Weigerung, zur Schule zu gehen oder soziale Situationen zu vermeiden. Während die Task Force empfohlen hat, das Screening in der Primärversorgung durchzuführen, wird dies auch von der Forschungsliteratur unterstützt in der Schule Screening auf psychische Problemeeinschließlich Angst.

Unter den Jugendlichen, die tatsächlich wegen psychischer Probleme behandelt werden, sind es fast zwei Drittel erhalten diese Leistungen in der Schulewodurch schulbasiertes Screening zu einer logischen Praxis wird.

3. Wie würde das Screening durchgeführt?

Das universelle Screening für alle Kinder ist ein präventiver Ansatz, um gefährdete Jugendliche zu identifizieren. Dies schließt diejenigen ein, die möglicherweise eine weitere diagnostische Abklärung benötigen, oder diejenigen, die von einer frühen Intervention profitieren würden.

In beiden Fällen ist das Ziel, die Symptome zu reduzieren und lebenslangen chronischen psychischen Problemen vorzubeugen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass ein Screening nicht gleich einer Diagnose ist. Die diagnostische Beurteilung ist eingehender und kostet mehr, während das Screening kurz, effizient und kostengünstig sein soll. Das Screening auf Angst in einer Grundversorgungsumgebung kann das Ausfüllen kurzer Fragebögen durch das Kind und / oder die Eltern beinhalten, ähnlich wie Kinderärzte untersuchen häufig Kinder für Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung oder ADHS.

Die Task Force empfahl weder eine einzelne Methode oder ein Instrument noch ein bestimmtes Zeitintervall für das Screening. Stattdessen wies es auf mehrere Tools wie z Der Bildschirm für emotionale Störungen im Zusammenhang mit Angstzuständen bei Kindern und der Pädiatrische Symptom-Checkliste. Diese bewerten allgemeine emotionale und Verhaltensgesundheit, einschließlich angstspezifischer Fragen. Beide sind kostenlos erhältlich.

Ein Psychologe für Jugendangst, der als Kind schwere Angstzustände erlebte, spricht darüber, wie man Kinder erzieht, die Angst überwinden können.

4. Worauf achten Gesundheitsdienstleister beim Screening auf Angst?

Die Symptome eines Kindes können je nach Art der Angst variieren. Zum Beispiel beinhaltet die soziale Angststörung Angst und Angst in sozialen Situationen, während spezifische Phobien die Angst vor einem bestimmten Reiz wie Erbrechen oder Gewitter beinhalten. Viele Angststörungen teilen jedoch Symptome und Kinder normalerweise nicht genau in eine Kategorie passen.

Aber Psychologen beobachten typischerweise einige gemeinsame Muster, wenn es um Angstzustände geht. Dazu gehören negative Selbstgespräche wie „Ich werde meinen Mathetest nicht bestehen“ oder „Alle werden mich auslachen“ und emotionale Regulationsschwierigkeiten wie vermehrte Wutanfälle, Wut oder Kritikempfindlichkeit. Andere typische Muster umfassen Verhaltensvermeidung, wie Zurückhaltung oder Weigerung, an Aktivitäten teilzunehmen oder mit anderen zu interagieren.

Angst kann sich auch als körperliches Symptom zeigen, das keine physiologische Ursache hat. Beispielsweise kann ein Kind über Bauch- oder Kopfschmerzen oder allgemeines Unwohlsein klagen. Tatsächlich deuten Studien darauf hin, dass das Erkennen von Jugendlichen mit Angstzuständen in pädiatrischen Einrichtungen einfach passieren kann Identifizierung von Kindern mit medizinisch nicht erklärbaren körperlichen Symptomen.

Die Unterscheidung, die wir beim Screening anstreben, besteht darin, das Ausmaß der Symptome und ihre Auswirkungen zu identifizieren. Mit anderen Worten, wie sehr beeinträchtigen sie das tägliche Funktionieren des Kindes? Etwas Angst ist normal und in der Tat notwendig und hilfreich.

5. Was sind die Empfehlungen zur Unterstützung von Kindern mit Angst?

Der Schlüssel zu einem effektiven Screening-Prozess ist, dass er mit einer evidenzbasierten Versorgung verbunden ist. Eine Strategie, die klar ist durch Forschung unterstützt ist es für Schulen, ein Versorgungskontinuum einzurichten, das ein universelles Screening, schulweite Präventionsprogramme und evidenzbasierte Behandlungsoptionen umfasst.

Die gute Nachricht ist, dass wir über Jahrzehnte hochwertiger Forschung verfügen, die zeigt, wie effektiv eingegriffen werden kann, um Symptome zu reduzieren und ängstlichen Jugendlichen zu helfen, besser damit umzugehen und zu funktionieren. Dazu gehören sowohl medizinische als auch nichtmedizinische Eingriffe wie z kognitive Verhaltenstherapiewelche Studien zeigen, dass es sicher und wirksam ist.


USPSTF empfiehlt Angst- und Depressionsscreenings für Kinder


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Zitat: Warum eine US-Arbeitsgruppe ein Angstscreening bei Kindern ab acht Jahren empfiehlt (2022, 13. Mai), abgerufen am 13. Mai 2022 von https://medicalxpress.com/news/2022-05-task-anxiety-screening-kids-older. html

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