Neue Studie zeigt, dass COVID-19 während der Schwangerschaft das Risiko von Krankenhausaufenthalten, Frühgeburten und Einweisungen auf die Intensivstation erhöht

Foto: Dexswaggerboy / Unsplash

Da das Land mit einer sechsten Pandemiewelle konfrontiert ist, zeigt eine neue Studie, dass die Ansteckung mit COVID-19 während der Schwangerschaft das Risiko eines Krankenhausaufenthalts, einer Aufnahme auf der Intensivstation und einer Frühgeburt „erheblich“ erhöht.

Die kanadische Überwachungsstudie, Assoziation einer SARS-CoV-2-Infektion während der Schwangerschaft mit mütterlichen und perinatalen Folgenwurde am Montag online vom Journal of the American Medical Association veröffentlicht.

Es umfasste die Datenanalyse von 6.012 abgeschlossenen Schwangerschaften zwischen März 2020 und Oktober 2021 in sechs Provinzen Nova – Nova Scotia, Quebec, Ontario, Manitoba, Alberta und British Columbia.

„Wir haben leider unseren Verdacht bestätigt, dass COVID bei schwangeren Frauen zu schwereren Erkrankungen, höheren Krankenhauseinweisungen und höheren Einweisungen auf die Intensivstation führte“, sagte der leitende Autor Dr. sagte Deborah Money in einem Interview am Montag.

“Schwangere Frauen waren eindeutig stärker betroffen als ihre Altersvergleichsfrauen, die nicht schwanger waren.”

Eine lächelnde Frau mit blonden kurzen Haaren, die einen beige-braun gemusterten Pullover unter einer dunkelbraunen Jacke trägt, lächelt in die Kamera und scheint in einem Auditorium zu posieren.

DR. Deborah Money, Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der University of British Columbia, ist die leitende Autorin der neuen nationalen Studie zur Untersuchung von COVID-19 in der Schwangerschaft. Foto: beigetragen

Money, ein Forscher und Professor an der Abteilung für Ostetrie und Gynäkologie der Universität von British Columbia, sagte, es sei zu Beginn der Pandemie „schmerzlich klar“ gewesen, dass es nicht viele Informationen über die Auswirkungen von COVID-19 auf die Schwangerschaft gebe.

„Das ist bei neuen Krankheiten oft der Fall, dass die Schwangerschaft nicht unbedingt der erste Ort ist, an dem Menschen anfangen“, sagte sie.

„Keine triviale Infektion in der Schwangerschaft“

Money sagte, deshalb habe sie im März 2020 die gestartet CANCOVID-Preg Überwachungsprojekt mit Unterstützung der Public Health Agency of Canada, der Canadian Institutes for Health Research und Forschern aus dem ganzen Land.

Zum 31. Oktober 2021 gab es in Kanada 8.786 registrierte Fälle von COVID-19-Schwangerschaften. Das Team analysierte die mütterlichen und Schwangerschaftsergebnisse von 6.012 dieser Fälle.

Die Daten zeigten, dass eine Schwangerschaft im Vergleich zu Fällen bei allen Frauen zwischen 20 und 49 Jahren in der kanadischen Allgemeinbevölkerung mit einem signifikant erhöhten Risiko für einen Krankenhausaufenthalt im Zusammenhang mit COVID-19 verbunden war (7,75 % gegenüber 2,93 %).

Schwangere wiesen im Vergleich zur gleichen nichtschwangeren Population auch ein erhöhtes Risiko für eine Aufnahme auf der Intensivstation/Intensivstation auf (2,01 % gegenüber 0,37 %).

„Es stößt schwangere Frauen im Grunde genommen in eine viel ältere Risikokategorie, und die meisten schwangeren Frauen sehen verdammt gesund aus, also verbinden wir das nicht unbedingt mit einem Risiko für Komplikationen“, sagte Money.

Money sagte, es sei entscheidend, dass Kliniker und Planer des öffentlichen Gesundheitswesens sich bewusst seien, dass schwangere Menschen einem Risiko für schwerere Krankheiten durch COVID-19-Infektionen ausgesetzt seien und genau überwacht werden müssten. In Kenntnis der erhöhten Risiken sagte sie, dass diese auch als Priorität für präventive oder therapeutische COVID-19-Medikamente betrachtet werden sollten.

„Dies ist keine triviale Infektion in der Schwangerschaft, und wir müssen respektvoll damit umgehen und schwangere Frauen als anfälliger verstehen, sowohl für sie als auch für ihre Säuglinge“, sagte Money. „Und wir hoffen wirklich, dass dies mehr Frauen dazu ermutigen könnte, sich impfen zu lassen.“

Dringende Impfung in der Schwangerschaft

Die Autoren der Studie stellten auch fest, dass zunehmendes Alter, bereits bestehender Bluthochdruck und diejenigen, bei denen später in ihrer Schwangerschaft COVID-19 diagnostiziert wurde, Faktoren waren, die „signifikant mit schlechteren mütterlichen Ergebnissen verbunden sind“.

Sie stellten auch fest, dass nicht-weiße Menschen in der Studie überproportional vertreten waren.

„Unsere Studie ist eine der wenigen in Kanada, die wirklich zeigt, dass nicht-weiße Personen sowohl höhere Infektionsraten als auch eine höhere Komplikationsrate hatten“, sagte Money.

„Natürlich stecken dahinter einige komplexe Faktoren, aber selbst zu wissen, dass es von entscheidender Bedeutung ist, in Bezug auf die gezielte Übermittlung von Impfstoffbotschaften auf eine kulturell angemessene Weise darauf hinzuweisen, dass die Botschaften über das Bewusstsein für die Schwere von COVID in dieser Bevölkerungsgruppe zielgerichtet sind.“

Money sagte, es sei wichtig zu betonen, dass nicht nur die schwangere Person gefährdet sei. Säuglinge erwiesen sich auch als anfälliger, da eine COVID-19-Infektion in der Schwangerschaft mit einem höheren Risiko für eine Frühgeburt (vor der 37. Schwangerschaftswoche) verbunden ist.

Die Studie ergab, dass das Risiko bei Schwangerschaften, bei denen sich die Patientin mit COVID-19 infizierte, „signifikant erhöht“ war. Im Vergleich zu nicht betroffenen Schwangerschaften im gleichen Zeitraum betrug das Risiko 11,05 % gegenüber 6,76 %, „selbst bei leichteren Erkrankungen, die keinen Krankenhausaufenthalt erfordern“.

Laut Money zeigen Forschungen in Kanada und weltweit weiterhin, dass COVID-19-Impfstoffe in der Schwangerschaft sicher sind und dass die Impfung das Risiko von Komplikationen und die Schwere der Krankheit „absolut“ verringert und der wirksamste Weg ist, schwangere Frauen und ihr Kind zu schützen.

Aus diesem Grund fordert sie alle Schwangeren auf, sich des erhöhten Risikos bewusst zu sein und sich und ihre Säuglinge zu schützen, indem sie sich impfen lassen, auffrischen und den Kontakt mit COVID-19 nach Möglichkeit vermeiden.

„Wir fordern schwangere Frauen wirklich dringend auf, sicherzustellen, dass sie maximal geimpft sind, wie sie in dieser Reihe von Impfstoffen stehen, und zu wissen, dass dies nicht nur für sie, sondern tatsächlich für sie und ihr Baby ist“, sagte Money. .

„Impfstoffe sind in der Schwangerschaft sicher und die Krankheit wird in der Schwangerschaft kompliziert, deshalb fordern wir schwangere Frauen dringend auf, die Gelegenheit einer Impfung zu nutzen.“

Suchen Sie Hilfe, wenn Sie sich unwohl fühlen

Money sagte, ihr Überwachungsprojekt sei im Gange und sie würden bald Daten bis März ziehen, weit in die Omicron-Phase und die höheren Impfraten in ganz Kanada.

Sie werden auch schwangere Patientinnen, die ins Krankenhaus eingeliefert wurden, genauer untersuchen, die Ergebnisse von Säuglingen, und die Überwachung von COVID-19-Impfstoffen in der Schwangerschaft fortsetzen, „um die bisherigen Daten zu validieren, dass der Impfstoff sicher ist“.

Jeder, der während der Pandemie schwanger war / ist oder stillt, wird auch ermutigt, an der UBC-basierten nationalen COVERED-Impfstoffstudie teilzunehmen (berichtet hier letzten Mai). Diese Umfrage und das Register sollen die Sicherheit von Impfstoffen für schwangere und stillende Personen dokumentieren, und Sie müssen nicht geimpft sein, um teilnehmen zu können.

Money sagte, sie dränge auch jede Schwangere, sich frühzeitig in ärztliche Behandlung zu begeben, wenn sie sich unwohl fühle.

„Auch in dieser Phase, in der wir zu einem endemischeren COVID werden … lassen Sie sich frühzeitig um die Gesundheitsversorgung kümmern und stellen Sie sicher, dass Sie abgeholt werden, bevor es zu ernsthaften Komplikationen kommt“, sagte sie.


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