Das Kleinkind stirbt in Gaza, während es auf die Genehmigung zur Behandlung wartet

JERUSALEM – Jalal al-Masri und seine Frau verbrachten acht Jahre und ihre Ersparnisse für Unfruchtbarkeitsbehandlungen, um eine Tochter Fatma zu bekommen. Als bei ihr im Dezember ein angeborener Herzfehler diagnostiziert wurde, warteten sie weitere drei Monate auf die israelische Erlaubnis, sie zur Behandlung außerhalb des Gazastreifens zu bringen.

Die Genehmigung kam nie an. Ein 19 Monate alter Junge starb am 25. März.

“Als ich meine Tochter verlor, hatte ich das Gefühl, dass es in Gaza kein Leben mehr gibt”, sagte al-Masri mit zitternder Stimme. “Die Geschichte meiner Tochter wird sich wiederholen.”

Israel erteilt Palästinensern aus dem Gazastreifen, der seit der Machtübernahme der militanten islamischen Gruppe Hamas im Jahr 2007 unter schwerer israelisch-ägyptischer Blockade steht, Genehmigungen für das, was es als Rettungsbehandlung definiert.

Aber die Familien müssen einen undurchsichtigen und unsicheren bürokratischen Prozess aushandeln. Anträge werden über die Palästinensische Autonomiebehörde eingereicht, Berichte müssen abgestempelt und der Papierkram bearbeitet werden. Am Ende erhielt al-Masris lediglich eine SMS der israelischen Armee, in der stand, dass der Antrag “geprüft” werde.

COGAT, die israelische Militärbehörde, die das Genehmigungssystem überwacht, hat auf mehrere Anfragen nach Kommentaren nicht reagiert.

Von den mehr als 15.000 Anträgen auf Patientenlizenzen aus Gaza im Jahr 2021 wurden laut Weltgesundheitsorganisation 37 % verschoben oder abgelehnt.

Al-Mazan, eine in Gaza ansässige Menschenrechtsgruppe, die al-Masris und anderen Familien geholfen hat, sagt, dass seit 2011 mindestens 71 Palästinenser, darunter 25 Frauen und neun Kinder, gestorben sind, nachdem ihre Berichte abgelehnt oder verzögert wurden.

Das bedeutet nicht unbedingt, dass Israels Entscheidungen für den Tod verantwortlich waren – selbst die besten Krankenhäuser können nicht alle retten. Aber die Familien der Betroffenen sahen sich mit zusätzlichem Stress durch das Aushandeln einer komplexen Bürokratie konfrontiert – und der Unsicherheit, ob es anders hätte kommen können.

Im Dezember diagnostizierten Ärzte in der Stadt Khan Younis bei Fatmi einen Vorhofseptumdefekt, ein Loch in ihrem winzigen Herzen. Das Gesundheitssystem von Gaza wurde von einer 15-jährigen Blockade und vier Kriegen zwischen Israel und der Hamas getroffen. Sie wurde daher zur Behandlung in ein palästinensisches Krankenhaus im von Israel annektierten Ost-Jerusalem überwiesen, das Kinderherzchirurgie anbietet.

Ihr Vater nahm einen medizinischen Bericht entgegen und eilte zu einem kleinen Büro in der Stadt Gaza, das von international anerkannten palästinensischen Behörden geführt wurde. Die Hamas hat die PA 2007 aus dem Gazastreifen vertrieben und ihre Herrschaft auf Teile der von Israel besetzten Westbank beschränkt, dient aber weiterhin als Bindeglied zwischen dem Gazastreifen und den israelischen Behörden.

Einige Tage später wurde al-Masri mitgeteilt, dass dem Antrag stattgegeben worden sei. Die PA vereinbarte für den 28. Dezember einen Termin im Makassed-Krankenhaus in Ost-Jerusalem und erklärte sich bereit, die Behandlung zu bezahlen. Sie würde von der Großmutter des Kindes begleitet werden.

Alles, was sie brauchten, war Israels Sicherheitsüberprüfung.

Israel besetzte im Nahostkrieg 1967 Gaza zusammen mit dem Westjordanland und Ostjerusalem. Die Palästinenser wollen, dass alle drei Gebiete ihren zukünftigen Staat bilden. Israel hat 2005 Truppen und Siedler aus dem Gazastreifen abgezogen, schränkt den Personen- und Warenverkehr zum und vom schmalen Küstengürtel jedoch weiterhin stark ein.

Israel sagt, die Blockade sei notwendig, um die Hamas einzudämmen, die westliche Länder wegen ihrer langen Geschichte tödlicher Angriffe auf Israelis als terroristische Gruppe betrachten. Kritiker sahen in der Blockade eine Form der Kollektivstrafe für 2 Millionen palästinensische Einwohner des Gazastreifens.

Israel verweigert Palästinensern Genehmigungen, was es als Sicherheitsbedrohung ansieht. Aber im Fall der 19 Monate alten Fatma und ihrer Großmutter hieß es nur, dass der Antrag geprüft werde.

Das Krankenhaus hat einen Termin bis zum 6. Januar angesetzt. Dann meldete sich Jalal erneut an. Die gleiche Geschichte.

Er hielt sein drittes Treffen am 14. Februar ab. Immer noch ohne Erlaubnis.

Er machte auch den vierten, für den 6. März.

Diesmal wurde ihm mitgeteilt, dass Israel weitere 14 Tage für die Bearbeitung des Antrags benötige, weshalb er den Termin auf den 27. März verschob. Die finanzielle Deckung von PA ist abgelaufen, also hat er sich erneut beworben. Die Israelis sagten, sie bräuchten einen neuen medizinischen Bericht, weil der vom Dezember abgelaufen sei.

„Ich habe die letzten drei Monate damit verbracht, hin und her zu rennen“, sagte er. „Ich habe allen, die ich gesehen habe, gesagt: Mach das Unmögliche, hol es einfach raus. Nehmen Sie sie allein, ohne Begleitung, und bringen Sie sie ins Krankenhaus.“

Er vereinbarte seinen sechsten Termin für den 5. April.

Am Freitag, dem 25. März, wachte Fatma früh auf. Sie spielte mit ihrem Vater und küsste ihren neugeborenen Bruder. Sie wollte Chicken Wings zum Mittagessen, also ging ihr Vater etwas essen.

Alles für sein kleines Mädchen.

Während er draußen war, rief sein Bruder an und sagte, Fatma sehe müde aus. Als er nach Hause kam, warteten seine Verwandten draußen auf einen Krankenwagen. Sie wurde bei ihrer Ankunft im Krankenhaus für tot erklärt.

Als Todesursache nannte das medizinische Gutachten einen Herzstillstand, verursacht durch ein vergrößertes Herz, verursacht durch einen Defekt der Vorhofscheidewand.

Jalal würde Israel in die Kette der Ereignisse aufnehmen.

„Das ist ein vorsätzlicher Mord. „Meine Tochter war ein Opfer der Blockade und der Inhaftierung“, sagte er. “Womit hat sie das verdient?” Sie hatte den ganzen Papierkram.“

DR. Merfeq al-Farra, ein Kinderarzt, der Fatma mehrmals in seiner Klinik sah, sagte, das Loch in ihrem Herzen habe Lungenhochdruck verursacht, wodurch sie einem Schlaganfallrisiko ausgesetzt sei.

„Wenn das Loch 4 Millimeter groß ist, können wir sie in Gaza behandeln, aber das Loch in ihrem Herzen war groß, 20 Millimeter, und das erfordert eine spezielle Operation am offenen Herzen für ein Kind, die in Gaza nicht verfügbar ist“, sagte er. „Deshalb hat das Krankenhaus ihr mindestens vier Notfallüberweisungen ausgestellt.“

DR. Abraham Lorber, ehemaliger Leiter der Kinderkardiologie am israelischen Rambam Health Care Campus, sagte, dass nur ASD selten tödlich ist. Ärzte empfehlen häufig eine elektive Operation im späteren Leben, um Symptomen vorzubeugen. Manchmal finden sie bei Erwachsenen einen Geburtsfehler.

Dies hätte israelische Polizisten, die Fatmas Behandlungsverlauf abwägten, zu dem Schluss führen können, dass ihr Leben nicht in Gefahr sei.

Aber Lorber, der Fatma nicht behandelte, sagte, ASD könne andere Herz- und Lungenerkrankungen verschlimmern. In diesem Fall muss schnell behandelt werden, insbesondere wenn der Patient Atembeschwerden hat.

„Es würde nicht nur darum gehen, ASD zu korrigieren. „Der Patient würde wahrscheinlich andere Eingriffe benötigen, nicht nur eine Operation“, sagte er. “Dieser Patient hatte höchstwahrscheinlich eine Grunderkrankung.”

Unabhängig von der Diagnose, sagte er, seien ihre Überlebenschancen in einem Krankenhaus in Jerusalem viel höher.

An diesem Tag versuchte Jalal im Krankenwagen von Gaza alles.

„Ich habe dem Arzt gesagt, nimm mein Herz und steck es ihr rein“, sagte er. “Ich fühlte mich, als wäre ich gestorben, nicht sie.”

Zehn Tage nach dem Tod seiner Tochter erhielt er eine weitere SMS aus Israel. Der Antrag stand noch aus.

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Akram berichtete aus Hamilton, Kanada.

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