Chronische Schmerzen können die psychische Gesundheit verschlechtern

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Forscher sagen, dass viele Menschen mit chronischen Schmerzen auch mit psychischen Problemen zu kämpfen haben. Kakaterina .ter.Les Holen / Holen Sie sich Get Getty Images
  • Forscher sagen, dass chronische Schmerzen bei Menschen, die mit dieser Krankheit leben, zu psychischen Problemen führen können.
  • Sie stellen fest, dass chronische Schmerzen dazu führen können, dass Menschen die Arbeit verpassen und die Beziehungen zwischen Freunden und Familie brechen.
  • Experten sagen, dass chronische Schmerzen oft erfolglos mit Operationen und Opioiden behandelt werden.
  • Sie sagen, es sei besser, mit Gesundheits- und Lifestyle-Coaching „den ganzen Menschen zu behandeln“.

Gene Stewart, 48, aus Lees Summit, Missouri, hat mit starken Schmerzen zu kämpfen, seit ein 6-Fuß-Sturz von einer Leiter im Jahr 2014 sein Kreuzbein und beide Seiten seines Beckens gebrochen hat.

Stewart, der sich auch die Bandscheiben in seinem Rücken verletzte, sagte, dass nur wenige Ärzte für ihn tun könnten.

„Ich musste eine Zeit lang auf natürliche Weise heilen und durch Physiotherapie arbeiten“, sagte er.

Stewart bemerkte, dass er durch körperliche Schmerzen Depressionen entwickelte und das wiederum ihn für das Wichtigste in seinem Leben blind machte: seine Familie.

„Chronische Schmerzen haben mich aus der Gesellschaft und dem Familienleben entfernt und mich in eine Art Depression getrieben, von der ich nie wusste, dass sie existiert“, sagte er Healthline. “Der Schmerz ist aufdringlich und lähmend für die Psyche und die Wirkung auf andere ist ebenso schädlich.”

Stewart arbeitet daran, mit seiner Familie mit der Heilung zu beginnen.

„Ich sehe jetzt, wie viele chronische Schmerzen weltweit für unzählige Selbstmorde verantwortlich sind“, sagte er.

„Der Schmerz wird nie verschwinden, aber zumindest habe ich die Einsicht, es besser zu machen und zu versuchen, positiv zu bleiben. Mit einer guten Selbsthilfegruppe ist es möglich, glücklich zu sein. Ich werde versuchen. Ich möchte nicht zum tiefsten Teil meines Lebens zurückkehren “, fügte Stewart hinzu.

Stewart ist einer der Millionen von Menschen in den Vereinigten Staaten, deren chronische körperliche Schmerzen ihre geistige Gesundheit beeinträchtigt haben.

Chronische Schmerzen des Bewegungsapparates (MSK), zu denen Schmerzen in Muskeln, Knochen, Bändern, Sehnen und Nerven gehören, wurden in mehreren Studien mit psychischen Problemen in Verbindung gebracht, die manchmal genauso schwächend sein können wie die körperlichen.

Eine neue Prüfbericht von Hinge Health, einem digitalen Gesundheitsunternehmen, das sich darauf konzentriert, das Leben von Menschen mit chronischen Erkrankungen zu verbessern, wirft einen tiefen Blick auf den Tribut, den Schmerzen haben können.

Jedes Jahr analysiert Hinge Health die neuesten Berichte der Centers for US Disease Control and Prevention National Health Interview Survey Daten.

Hinge identifiziert Lücken und Herausforderungen, mit denen Einzelpersonen, Arbeitgeber und Gesundheitspläne im Zusammenhang mit dem Management von MSK-Erkrankungen konfrontiert sind.

DR. Jeffrey KraussChief Medical Officer bei Hinge Health, sagte, dass zwei von fünf Menschen mit chronischen MSK-Schmerzen auch an Depressionen und Angstzuständen leiden.

„Schmerzen können psychische Herausforderungen verstärken und umgekehrt können Angstzustände und Depressionen chronische Schmerzen verschlimmern“, sagte Krauss gegenüber Healthline

„Die jährlichen Pflegekosten von MSK belaufen sich in diesem Land auf etwa 600 Milliarden US-Dollar“, stellte er fest. „Sie sind ganz oben mit Herzkrankheiten und Diabetes und werden weitgehend von den durchgeführten Eingriffen angetrieben.“

Krauss sagte, dass eine Operation in den meisten Fällen nicht die Lösung sei.

„Es gibt ein großes Missverständnis darüber, was Schmerzen verursacht. Bei der Mehrheit der Menschen gibt es kein zugrunde liegendes strukturelles Problem, um den Schmerz anzugehen “, erklärte er.

Krauss sagte, dass die gleichen Regionen des Gehirns, die Schmerzen verarbeiten, auch viele Stressoren verarbeiten, und sie sind mit Depressionen und Angstzuständen verbunden.

„Im Allgemeinen ist Ihr Nervensystem überaktiv. Es ist übersensibilisiert. Stressoren verursachen dies, physisch oder emotional oder finanziell, was auch immer sie sein mögen “, sagte er.

Arbeitsintensive Branchen weisen die höchste Inzidenz von MSK-Schmerzen auf, gefolgt von Arbeiten, die sich wiederholende Aktionen erfordern, oder Jobs, bei denen die Arbeiter den ganzen Tag sitzen.

MSK-Probleme sind eine große Belastung für die Produktivität bei der Arbeit und machen laut der Studie durchschnittlich 8 Tage ohne Arbeit aus, und mit der Komponente der psychischen Gesundheit sind es 13 Tage.

Bildungsdienste, Einzelhandelsgeschäfte, Vertriebszentren und die Fertigung verzeichneten laut Studienberichten die höchsten Inzidenzen von MSK-Schmerzen.

Krauss sagte, dass es oft zu einem Teufelskreis wird, in dem chronische Schmerzen die psychischen Probleme verstärken und Angst und Depression chronische Schmerzen verschlimmern können.

Etwa 40 Prozent der Menschen mit chronischen Schmerzen in Verbindung mit psychischen Problemen erhalten nicht die notwendige Unterstützung, um Änderungen des Lebensstils vorzunehmen, die der Schlüssel zur Genesung sind, sagte Krauss.

Und 30 Prozent von ihnen werden mit größerer Wahrscheinlichkeit Opioide verschrieben als diejenigen mit chronischen MSK-Schmerzen allein.

Farbige und einkommensschwache Bevölkerungsgruppen mit chronischen MSK-Schmerzen leiden eher unter stärkeren Schmerzen, Störungen des täglichen Lebens und schlechter Gesundheit, sagte Krauss.

Der fehlende Zugang zu Physiotherapie, insbesondere in ländlichen Gebieten, führt laut der Studie zu einer höheren Rate an invasiven Operationen, begleitet von langen Genesungszeiten.

Krauss sagte, dass der beste Weg, die Dinge für Menschen, die mit chronischen Schmerzen zu tun haben, zu verbessern, darin besteht, „den ganzen Menschen zu behandeln“.

Zum Beispiel sagte Krauss, dass Hinge Health über die Physiotherapie hinausgeht und ein integriertes klinisches Versorgungsteam bietet, das Ärzte für Physiotherapie, Gesundheitscoaches, Ärzte und Orthopäden umfasst.

Mitglieder erhalten personalisierte Trainingstherapiepläne, Unterstützung bei der Lebensweise und Expertenmeinungen in einer umfassenden Betreuungsumgebung.

Der Schlüssel liegt darin, Menschen in Bewegung zu bringen.

„Es ist kritisch. Es beruhigt das Nervensystem“, sagte Krauss. „Auch Bildung ist extrem wichtig. Wir müssen den Leuten erklären, dass Sie nicht beschädigt sind, Ihr Körper stark ist und Sie sich bewegen sollten.

Krauss fördert auch den Einsatz von Verhaltensgesundheitsunterstützung durch den Einsatz von Gesundheitscoaches.

„Sie sind diejenigen, die Menschen dabei unterstützen, Barrieren anzugehen. Es ist wichtig, Menschen zu motivieren. Schlafen Sie, essen Sie gut, die Leute tun es einfach nicht, sie brauchen jemanden, der zur Rechenschaft gezogen wird “, sagte er.

Während die MSK-Herausforderungen kompliziert sind, wird der Weg nach vorne für Arbeitgeber und Krankenkassen immer klarer.

Die Studie kommt zu dem Schluss: „Führende Organisationen setzen MSK-Lösungen wie Hinge Health ein, die Ungleichheiten in der Pflege angehen, indem sie ein komplettes klinisches Pflegeteam, fortschrittliche Technologien zur Personalisierung der Pflege zu Hause und vernetzte Pflegesysteme bereitstellen, die die Lücke zwischen digital und persönlich schließen Pflege. “

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